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国贫县脱贫记丨安图:健康路上奔小康
时间: 2020-10-17 14:29:23      来源: 吉林日报
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  仲秋时节,一个平常的工作日。在吉林省延边州安图县人民医院一楼大厅,院长云庆军接受了记者的采访。

  或许是变化喜人,情不自禁,云庆军的声音比平时洪亮了许多,盖住了医院大厅内往来患者的嘈杂声。

  “……诊疗设备的更新还不是最令我兴奋的。最让我有成就感的,是安图县的百姓们从此在县级医院,就可以享受到三甲医院的诊治待遇。”

  在安图县采访脱贫攻坚工作,这一幕给记者留下最深刻的印象。

  没有全民健康,就没有全面小康。

  安图县下辖180个行政村,有贫困人口5310户、9318人,因病致贫3494户、5892人。因病致贫的比例和人数,在省内所有国贫县中是最高的。

  抓项目、抓产业,让贫困户们增加收入,当然重要。但疾病是个无底洞,多少收入都难以填满。一手抓增收,一手抓健康,让贫困户看得起病,看得好病,从而摆脱贫困奔小康,这才是安图县脱贫攻坚战的首要着眼点。

  现如今,安图县的80个贫困村全部脱贫退出,建档立卡贫困人口有序脱贫,全县综合贫困发生率降至0.026%。短短几年的时间,这个国家扶贫开发重点县就交上了一份满意的答卷。更令人欣喜的是,健康扶贫方面,安图县成效显著,实现了“小病不出村,大病不出县”。

  守在村头看名医

  72岁的王金花现在看起来精气神十足,但一年前,心脏病、高血压、甲亢等病一直折磨着她,看病曾是她的“心头大患”。

  作为万宝镇东安村建档立卡贫困人口,脱贫之前,王金花的微薄收入全都“砸”进了药罐子里。

  “那个时候啊,总是半夜发病,把家人吓够呛,也弄不清怎么回事,就急三火四地往县城赶。”王金花说,“现在真方便,到村里的诊所就行了。虽然不用去县医院,但一样有好医生给看病。”

  王金花口中的好医生,指的是村医曲金有和他背后的“靠山”。

  “上个月的一天晚上,我这心脏又难受了,来到村里的诊所做了心电图。”王金花对记者说,“曲大夫通过电脑直接就把我的心电图传到县医院去了。三五分钟后,县里的大夫就告诉曲大夫,说我没有什么大碍,只需要照常吃药,好好休息。”

  “太神奇了。这要在以前,我又得折腾到县里的医院,来回好几十里路。”王金花说。

  “安图县地广人稀,老百姓到县城看病很不方便。”云庆军说,“针对这个情况,我们建立了远程医疗服务体系,网络已经覆盖到村。村里边的患者感到不舒服,做的心电图可以直接传到我们这里。诊断以后,如果需要送到医院,我们立刻做好接受准备,建立起无缝链接,使患者从发病到救治,都走绿色通道。”

  “如果遇到疑难杂症,我们还可以实时与宁波的三甲医院对接,进行远程影像、远程会诊等一系列的医疗服务,使优质医疗资源下沉,解决村民看病难的问题。”这就是云庆军所说的让村民享受三甲医院待遇。

  让数据多走路,让村民少跑腿。云庆军说:“远程医疗服务体系建立后,我们从去年3月份到现在已经接待了将近千例患者,远程影像是280多例,还有远程会诊等等,让老百姓在家门口就能够看好病。”

  “国科大宁波华美医院/奉化区人民医院——安图县人民医院——各乡镇卫生院——村卫生室”四者共联的互联互通资源共享中心,建立起“四级远程诊断体系”,架起一张安图县力阻“病根”变“穷根”的网络。

  近年来,安图县持续加强县域内医疗服务体系建设,2017年至今累计投入5363万元,为全县2家县级医院和县疾控中心更新先进设备软件和基础设施,完成松江镇中心卫生院建设,为10家乡镇卫生院配备基础医疗设备。建成标准化村卫生室161所,并配齐常规诊疗及办公设备,对村级卫生室运转经费由每年3000元提高至7000元。

  汗水浇灌,终结硕果。目前,全县建档立卡贫困人口“家庭医生”签约服务率达到100%;推行“先诊疗、后付费”模式及看病“120”、服务“111”模式,贫困人口县域内住院报销比例提高到90%,慢性病签约5006人、门诊报销比例提高到80%,大病救治贫困人口434人。

  跨越山海的生命接力

  9月11日14时,一台牵动安图县和宁波市的肝癌化疗栓塞手术,在安图县人民医院紧张进行。病人是安图县建档立卡贫困户——67岁的尹大爷,手术大夫是从宁波市赶来的三位介入治疗专家——邱广平、刘杰和张燕。

  因为这是安图县第一次开展此类手术,云庆军和他的医疗团队、以及2600公里外守在远程医疗服务平台前的宁波专家,都在紧张地等待着一个结果,同样紧张的还有尹大爷远在韩国打工的两个儿子。

  时间一分一秒地过去。15时20分,手术室大门缓缓打开,经过1个多小时动脉插管灌注,病人各项指征正常,手术完成得相当顺利。

  了解故事原委,还要从8月份的一场义诊说起。8月18日,在安图县人民医院挂职的国科大宁波华美医院介入治疗科主任张燕,随援边医生团队来到石门镇给老人们做体检。在做超声检查时,张燕发现一位尹姓大爷的肝脏内有很多肿块,询问得知老人7年前曾有过丙肝病史,因为经济拮据,那次病好后就再没有去医院做过复诊。

  多年临床工作经验让张燕意识到尹大爷的病情没那么简单,她建议老人去县医院做进一步检查。当天下午,张燕亲自在医院为其做了免费超声造影检查,这是东西部协作帮扶后安图县人民医院新开展的一个项目,结果发现有原发性肝癌的可能。为准确做出判断,张燕向国科大宁波华美医院提交了第一次远程多学科协作诊疗申请。

  当晚,国科大宁波华美医院召集肝胆外科、肿瘤内科、介入治疗科、影像科等相关专家与安图县人民医院的诊疗团队,通过远程平台第一时间对尹大爷的病情展开细致讨论,并确诊为肝癌晚期。

  得知自己病情的尹大爷坚持不肯住院,他不想因为自己的病拖累全家,更何况诊断结果让他感觉已经没有了希望。医护人员耐心讲解医疗扶贫政策,挂职医生冒着风雨为老人病情奔走,两个儿子又不断劝说父亲……大家的努力感动了老人,也增添了老人的信心,尹大爷终于答应进行住院治疗。

  由于在进一步检查中诊断出尹大爷患有多种疾病,经两地专家讨论,建议采取更稳妥的治疗方案。考虑到这是安图首次开展这项手术,宁波华美医院决定派遣资深专家直接赴安图主刀。

  手术取得圆满成功,一直保持视频连线的两地医疗团队都长舒了一口气。

  此爱隔山海,山海皆可平。据了解,2017年以来,先后有41名宁波医疗专家来到安图挂职帮扶。他们以精湛的专业水平和良好的职业素养,不断提升着当地患者对基层医院的信赖。虽不同城但却同爱。目前,安图县域内就诊率已提高到90%左右,基本实现了大病不出县的目标。

  将责任扛在肩上

  火车跑得快,全靠车头带。安图县脱贫攻坚战取得如此成绩,离不开党员干部们的真帮真扶。

  “今年咱们村的党员干部要继续种好‘党员责任田’,全力促进全体党员先锋模范作用的发挥。”今年春天,大荒沟村党支部内,驻村第一书记于衍来正和全村党员一起研究讨论今年的“党员责任田”工程。

  为增强全村党员的责任心和凝聚力,2019年大荒沟村党支部租种了1公顷耕地作为党员责任田,所有党员和驻村干部义务种植了黏玉米,创收的2.1万余元为村民每人补助了50元新农合,减免了全村2020年自来水费用。

  安图县坚持“围绕扶贫抓党建,抓好党建促扶贫,检验党建看脱贫”的理念,充分发挥基层党组织的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用,为打赢脱贫攻坚战提供有力的组织保证。

  这两年,明月镇长平村建档立卡贫困户朱玉贵迷上了一股味道——茉莉花香。

  这股花香不是来自茉莉花,而是着色香葡萄。每当紫红色的果实挂满枝头的时候,茉莉花香尤为浓郁。沉醉其中的朱玉贵,今年将葡萄种植扩大到了1500棵。

  “按最低价,也能多收入五六千块钱,这多亏了咱村的干部们。他们思维活,选品种、教技术带着我们干,真干成了!”朱玉贵说。

  过去,发展能力不足、资源缺乏、思路有限,是安图县贫困村基层党组织的“短板”。

  得知问题所在,安图县把成立驻村干部党委做为脱贫攻坚的突破口,541名驻村干部拧成一股绳,聚焦提升村级组织组织力、凝聚力、战斗力、带富力,打造脱贫攻坚火车头。

  长平村驻村第一书记吴限坤领着党员干部四处考察学习,确定了适合本地生长、市场旺销的着色香葡萄。利用扶贫专项资金,村委会主任马连祥挑头干起了15栋温室大棚,一步步摸索种植技艺,再手把手教给乡亲们。2019年,全村仅着色香葡萄一项,就增收10万元。

  眼下,安图县把五分之一的农村党员干部培养成致富带头人,把三分之二的农村优秀致富人才培养成党员,真正让“支部建在产业链、党员聚在产业链、群众富在产业链”。

  在探索村集体经济增收新途径中,新合乡大荒沟村租种一公顷耕地作为“党员示范责任田”,由党员带头耕种,村民参与管理,形成了“以党建为引领、村民齐参与”的发展新模式。2019年全村共出义务工100余个,创收2.1万元,所有收益全部纳入村集体收入。

  今年,大荒沟村继续实施“党员示范责任田”活动,全村60余人参加义工劳动,包保单位延边广播电视台党组也以“支部连支部”方式积极参与党员责任田的耕作。

  “车头”全力带动,“车身”奋进跟上,78个软弱涣散村党组织得到转化提升,“后进村”变成“奋进村”。2019年,全县黑木耳、苹果、葡萄、灵芝等216个产业扶贫项目,产生效益9400万元。

  “脱贫只是第一步,更好的日子还在后头。”安图人民的新生活、新奋斗的起点即将来临,新的征程就在前方。(栾哲 赵广欣 杨悦 邹鹏亮)

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