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吉大二院推行“湿性治疗” 伤口愈合快2倍
时间: 2017-07-27 21:33:49      来源: 新华网
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    “伤口不能沾水,否则不容易愈合”这是不少市民脑中根深蒂固的“常识”。

    7月25日上午,在吉林大学第二医院(以下简称“吉大二院”)的一间换药室内,创面治疗组医生董全宇为一位手外伤患者处理完伤口,用一块油砂状的长方形半透明敷料盖在了伤口上,为了“保湿”效果更好,又包了一层“湿嗒嗒”的纱布,最后用干纱布包起来。  

    伤口泡在液体里,不影响康复吗?董全宇介绍,随着医学发展,医学界已经发现,在湿性环境下,伤口愈合速度是干性环境下的2倍。“这种湿性伤口愈合法已经在吉大二院全面推广,吉林大学第一医院、吉林大学第三医院等也已应用。”

吉大二院创面治疗组医生董全宇为手外伤患者处理伤口

    半年以上才能好的压疮  患者25天康复出院

    延吉的刘先生今年50多岁,是吉大二院的一位“老患者”,多年前他下肢瘫痪,只能在轮椅上度日,时间久了,臀部就出现了严重的压疮,这种疾病易发不易治。近五六年,他每年至少到吉大二院“报到”一次,治疗压疮。

    “严重的时候做过手术,大多数时候都是换药治疗。”7月25日,刘先生表示:“这两年治疗水平提高了,医院推出了新的治疗方法,用比较先进的敷料敷伤口,明显感觉康复时间比以前快多了”。吉大二院创面治疗小组护士刘婷介绍,刘先生最近一次来治疗,是今年4月份,当时病情比较严重,用伤口湿性愈合疗法治疗25天后出院,“如果用传统的治疗方式,至少要半年以上。”

精心护理加上湿性愈合疗法,刘先生的压疮快速愈合

    据了解,以前普遍推广的干性伤口愈合法,一般是伤口经过碘伏消毒后,再用纱布覆盖包扎。因为纱布通透性好,伤口容易脱水、结痂,一来不利于上皮细胞爬行,二来生物活性物质丢失,愈合速度缓慢,另外,纱布常与创面粘连,换药时经常会引起疼痛。

    刘婷介绍,“湿性伤口愈合”是指伤口局部湿润,不会形成结痂。在这样的前提下,如果护理时创造接近生理状态的湿性愈合环境,就有利于肉芽的生长,便于皮肤细胞的分裂,从而加速伤口愈合,减少瘢痕的形成。

    湿性伤口愈合已成未来趋势 所有伤口都可应用

    7月25日,吉大二院修复重建外科主任、博士生导师李锐教授用比较形象的说法,解释了湿性伤口愈合的原理。他说,创面修复的过程,首先是“起先锋作用”的细胞先过去,再诱导其他细胞过去,随后产生一些因子,形成支架,其他细胞才能通过支架快速地长过去。

    “在湿润的环境下,伤口周边正常皮肤内的细胞,可以像‘游泳’一样游过去,但干燥的环境就像在沙漠里,细胞、因子‘走不动’,无法抵达创面中间,所以愈合慢。创面全凭自身组织生长,细胞质量也不高,容易形成瘢痕,”李锐教授指出,湿性伤口愈合理论引领未来伤口治疗的大趋势,而且,正在进一步提升和完善。

    吉大二院的湿性伤口愈合法,在2014年起在临床上应用,主要是创面治疗组在进行操作,该小组实行医护一体化工作模式,配合全院患者创面治疗与临床护理工作,服务全院各护理单元,自2014年成立以来,共收治各种急慢性伤口造口患者3200余例。

    据了解,湿性伤口愈合法能应用到压疮、外科感染伤口、液化伤口、糖尿病溃疡足、下肢静脉溃疡、放射性皮炎、癌性伤口、烧伤、烫伤、瘘管等所有外伤伤口的治疗和护理。必要提醒市民的是,因为这种方法专业性强、需要严格把控干湿平衡,必须在正规医院由专业医护人员操作,切勿在家独立进行。(李竹青)

 

 

责任编辑: 王善军
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