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[5.12致敬护士]石磊:精进专科业务能力 精心服务百姓健康

时间: 2017-05-12 04:52:44 来源: 新华网


石磊

石磊

    吉林大学第一医院肿瘤中心疼痛专职护士石磊。

    石磊于1990年毕业于原白求恩医大卫校,毕业后一直从事肿瘤患者的临床护理工作,具有丰富的肿瘤临床护理经验。2007年获得吉林大学第一医院护理学硕士。2012年吉林大学第一医院肿瘤中心积极响应卫生部创建“癌痛规范化治疗示范病房”的号召,开始创建“癌痛规范化治疗示范病房”,她成为了肿瘤中心首位专职疼痛评估护士。2014年成为长春市卫计委创建“癌痛规范化治疗示范病房”专家组成员。

    二十多年的肿瘤临床护理工作,让她深深体会到肿瘤患者所承受的痛苦和压力。肿瘤患者的疼痛不仅加重了患者焦虑、抑郁等负性心理情绪,而且严重影响了患者的生活质量。因此,当科室决定创建“癌痛规范化治疗示范病房”,对癌痛患者进行规范化疼痛管理时,科室领导找到她,希望她能承担疼痛专职评估护士的工作,她欣然接受了。虽然她知道这份工作一定不会轻松,但是她希望能用自己的努力和爱心帮助这些遭受痛苦折磨的癌痛患者。

    她每天的工作就是对肿瘤中心每一位疼痛患者进行访视,评估患者的疼痛情况并将患者的疼痛信息第一时间汇报给医生,便于医生及时为患者制定止痛方案;了解采取止痛措施的患者疼痛控制情况及不良用药反应,对于难以控制的疼痛,及时向医生进行反馈并与医生共同讨论制定患者的止痛措施;对患者及家属进行健康宣教,对出院疼痛患者进行电话随访。

    肿瘤疼痛患者不仅忍受着躯体上的痛苦折磨,在心理上他们也承担着巨大的心理压力,需要医护人员的支持和安慰。她通过与患者及家属沟通,与患者建立了良好的护患关系,取得了他们的信赖,不仅帮助他们解决了思想上对应用止痛药物的恐惧心理,同时还帮助他们建立了良好的遵医行为,让他们能主动报告疼痛,积极配合止痛治疗,更好的镇痛,减轻他们心理和生理上的痛苦,提高生活质量。

    曾经有一位73岁,肺癌放疗后右上臂神经丛损伤的患者,每日疼痛难忍,无法入睡,医生开具了强阿片类药物镇痛。她去访视患者时发现,患者疼痛控制不佳,患者坐在病床上,眉头紧锁,她对患者进行了详细的询问后发现,患者因服药后出现头晕副作用,加之对吗啡类药物的恐惧心理而并未规律的应用止痛药物。患者的女儿对她说:“我父亲说,这药就是毒品!他怕吃了这药会成瘾,怕以后戒不掉,而且吃完药后头晕的很厉害,所以他就疼的时候才吃,疼痛减轻一点能忍受的时候就不吃了。我又劝不了,我这做女儿的看到老父亲这个样子真是心疼呀!” 。她认真的与大爷聊了起来,告诉他吗啡类药物治疗疾病时就是药物,按医嘱服用不会成瘾的,她又详细的讲解了规律应用止痛药物的重要性及应用吗啡类药物的注意事项,打消了患者的心理顾虑,患者表示愿意积极配合止痛治疗。第二天再去看他的时候,紧皱的眉头已经舒展了,大爷握着她的手说,“姑娘,谢谢你!我昨晚睡了一个好觉!”。大爷的女儿对她说:“谢谢你,护士!这十多天我都没看到老父亲这样开心了!你真是天使!”。

    还有一位肺癌伴骨转移的老年患者,对自己的病情有一些了解,患者腰及右腿疼痛,一直服用短效的复方制剂的止痛药物,慢慢的疼痛加重,影响睡眠和行走。入院后,她仔细评估了患者的疼痛情况,并将患者疼痛信息反馈给了医生,医生给予调整为长效的强阿片类药物镇痛,患者不同意。他说:“我服用这种短效药物还可以,要是一片不行,我就再吃几片,我不想换成吗啡类药物,我不想活着的时候一直吃吗啡类药物,再说了,我要是现在就吃了吗啡类药物,是不是就代表我的病情已经很严重了?”面对患者的疑问和顾虑,她向患者进行了耐心解释,她告诉患者,“疼痛程度的轻重不完全与疾病的分期相关,药物服用要有规律,复合制剂型药物是有极限用量的,因为其中的一些药物成份可能会影响患者的胃肠道、肝及肾的功能,不可以想服用多少就服用多少,而且疼痛要在最轻的时候就开始进行治疗,用最小的药量控制疼痛”。经过她耐心的解释,患者消除了恐惧心理,并按医嘱规律的服用止痛药物,良好的控制了疼痛。这位患者对她说:“跟你聊天,我不仅获得了止痛知识,还让我放下了心理上的负担。护士,你知道吗,得了这病住在医院,就是希望医护人员能多关心我们,多向我们介绍疾病知识。现在,不用止痛药,我的疼痛也减轻了50%!我会努力配合医护人员控制我的疼痛。谢谢你,护士!”

    她是一名评估疼痛的护士,但是在访视患者时,她不仅仅关注疼痛这一躯体症状,她同样更加关注患者的心理状态。

    这是一位三十多岁的妇科肿瘤患者,已经得病三年多了,多次复查原发病控制很好。可是近二个月却发现右腋下出现了一个肿块,肿块胀痛引起右臂水肿,胀痛而无法入睡。患者入院后,她详细的评估了患者的疼痛情况,并立刻向医生进行反馈,与医生一起制定了患者的多药联合止痛方案,及时缓解了患者的疼痛。在交谈中她发现患者因腋下肿块而产生巨大心理压力。虽然患者笑着对她说,看淡了生死,但是透过看似开朗的笑容背后,她深深感受到了患者对生命的渴望和对患病的无奈和无助。她每天看她的时候,都会和她多聊一会儿,给她支持和安慰,帮助她减轻心理压力,积极面对人生,无痛度过每一天。患者化疗结束要出院了,她将当地有长效止痛药的医院名称写给了患者的丈夫,方便患者可以于当地买到止痛药物。患者拉着她的手,对她说:“谢谢你给我的帮助!要回家了,我真的很开心!我一定按你们说的服用止痛药,让我自己不再疼痛。我养了六十多头羊,如果有机会去我家乡,我给你杀羊吃,那是纯绿色的。”

    她不仅关注着在院癌痛患者,她对出院的癌痛患者也同样关心着。每周都要对出院的疼痛患者进行电话随访,了解他们出院后疼痛控制及生活质量情况,及时给予他们专业指导,使院内的疼痛治疗和护理在院外得到延续。她也把自己的电话号码留给患者或家属,方便他们在疼痛治疗和护理方面有疑问的时候进行咨询。

    曾经有一位出院的癌痛患者家属,因为患者疼痛出现变化,在晚上22点以后给她打来了电话向她咨询止痛药物的服用方法。她详细的询问了患者的疼痛情况后,向患者告知了疼痛药物的用法及注意事项。患者一周后再次入院复治,患者家属拉住她的手对她表示感谢说:“石护士,你真是白衣天使,那天晚上那么晚了,还给你打电话,不知道有没有影响你休息,但是,我实在是找不到别人了,没想到你那么热心的帮了我。我给老伴按你说的方法吃完药,老伴疼痛就缓解了,真的是谢谢你呀!”。

    还有一位家住永吉县的妇科肿瘤患者,因为居住地无长效止痛药物,给她打来了电话,请她帮忙。她经过多方打听和联系,终于帮助她在延吉市中医院办理了开药手续,使她可以服用到长效止痛药物,减少了患者需多次服药的痛苦。患者再次返院复查时,特意从家乡带来了野生蓝莓果给她,对她表示感谢。

    这样的事例还有很多,每个疼痛患者都知道她,也都信赖她,遇到事情的时候愿意对她说,她也会尽力的帮助解决这些患者遇到的困难,这些提高了患者对科室的满意度。

    癌痛规范化治疗示范病房成立二年多来,她一直在努力的工作着。2012年卫生部对吉大一院肿瘤中心的“癌痛规范化治疗示范病房”进行检查时,当时的检查组组长,天津市肿瘤医院的王昆主任问过她,“很多人因为这工作是直接面对患者的痛苦,而不愿意去做,你为什么要做疼痛评估护士?”她回答说: “因为我了解癌痛患者所承受的痛苦,知道他们更需要我们的关注和支持,而且在工作中我感受到了被需要,我的工作被患者所认可,这就是我工作中最开心的事儿!”王昆主任听完她的回答,满意的点了点头,说:“你一定会把这份工作做好的!”

    她也常常借用特鲁西医生的名言:“有时去治愈,常常去帮助,总是去关怀”,来提醒自己,作为护理人, 面对医学无法解决的问题,我们所做的工作更多的是去帮助那些需要帮助的病患,最重要的是去关怀、关心他们内心的痛苦。

    她的工作不仅得到了患者及家属的称赞,同时也得到了科室内医护人员的好评。由于她每天访视患者时对止痛知识的耐心讲解,使更多患者从她这儿就可以获得自己所需要的医学信息,这就减轻了医生的工作压力,使医生有更多的时间去研究患者的治疗方案,更好的为患者治疗疾病。而且由于她对患者仔细的评估,向医生及时反馈详尽的疼痛信息,帮助医生更准确的制定患者止痛方案,成为医生的得力助手。她也不断的将自己的知识传递给年轻的同事们,希望更多的护理人员掌握疼痛知识,更好的为患者提供个性化的护理服务。

    卫计委提倡对患者提供优质护理服务,而她不仅关注肿瘤疼痛患者的疼痛症状,同时也在关心患者的心理感受和情感诉求,真正做到了让患者满意,不仅减轻患者身、心两方面的痛苦,也提高了患者的生活质量,这才是对优质护理服务的最好诠释。

责任编辑: 黄维

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