新华吉林吉新闻旅游教育医疗法治房产汽车文化金融食品健康访谈

新闻热线:0431-81330671

商务合作:0431-81330688

农安县“医联体”建设打造全国样板 分级诊疗显成效 

时间: 2017-03-15 16:35:13来源: 新华网


    新华网长春3月15日电(李竹青) “省城医院的专家来给我父亲做的手术,费用报销比例比大医院高,避免了车马劳顿,还省了钱。”3月9日,在农安县人民医院住院部,65岁老人刘振海几天前刚做了膀胱切除手术,儿子刘广生这样告诉记者。

    2012年,农安县成为吉林省县级公立医院改革的试点县,初涉分级诊疗制度和医联体建设,经过5年的探索推进,这一医改政策已经彰显成效——2016年全县公立医院门诊41万人次、住院5.6万人次,分别比改革前增长了57%和60%,县域外转诊率保持在9.4%,比改革前下降了22%,成为国家、省的试点县和示范县,在去年的全国项目效果评估考核中排名第九,为全国积累了改革经验。

    在家门口医院能请省城专家做手术

    手术后,刘振海老人恢复得不错,刘广生说,本打算带父亲去长春手术,但听农安县人民医院的医生说,能请到吉大二院的教授过来手术,就立即同意了,“老人身体本就不舒服,这样一来避免了路上折腾遭罪,还能节省费用,在县医院住院,新农合和低保一共可以报销90%多,这次四五万的手术费用,自己最后只承担了一万元左右”。

    更让刘广生放心的是,手术后,每隔几天就有吉大二院的专家来查房,为父亲的术后康复提供了保障。

    5年前,农安县启动县级公立医院医疗综合改革工作,积极探索,大胆尝试,按照国家最新医改要求,在建立医疗联合体和分级诊疗机制上先行一步,成为吉林省第一个与三甲医院组成医联体的地区,农安县人民医院、农安县中医院与吉大一院、吉大二院和吉林省中医院组成医联体,在对口支持、开诊疑难手术、远程会诊、双向转诊、专家会诊方面紧密协作。

    农安县卫生和计划生育局副局长崔影介绍,医联体组建以来,农安县公立医院得到了省级医院的大力帮扶,有效提升了医疗服务能力,通过远程教育培训605人次,远程医疗会诊595人次,专家赴农安显诊疗7011人次,指导开展疑难手术942例。

    县级医院医生在“传帮带”中长本领

    为了更好地引导患者在基层首诊,农安县发挥医保资金在医改中的保障作用,实行差异性补偿办法,目前,农安县新农合患者就诊,基层最高补偿90%,县级普通疾病补偿75%,市级和省级分别为60%和55%,县内能够诊治疾病未经转诊自行到上级医院,报销比例则降低到20%。“以制度形式引导百姓理性就医,减少患者到上级大医院就医而产生不必要支出,目的就是构成双向转诊、急慢分治、上下联动、分级诊疗的医疗格局。”崔影说。

    “农安县人民医院每个月都会制作一份需求计划,吉大二院根据计划派不同科室的专家每周来坐诊,专家全部为副高职以上,至今已达270余人次”,农安县人民医院院长刘竞先告诉记者,这样不但患者实现了在家门口就能找到专家看病,对医院医护人员的专业水平也有很大的提高,上级专家每次来医院会进行疑难病例的分析讨论、教学、进行“传帮带”,这对医院来讲,受益是深刻而深远。

    “互联网+”在农安县的医联体中也“大显身手”。农安县人民医院专门建了远程会诊室,如果遇到疑难、重大疾病,医生可以随时上传病例,请省级专家教授远程会诊,双方医生通过大屏幕沟通,为患者的下一步治疗找到良策。据了解,远程会诊室建成后,每个月都有多起病例通过远程系统讨论确诊。

    慢性病患者基层治疗有指导

    在分级诊疗制度中,农安县人民医院、农安县中医院既是省级医院的“帮扶对象”,也是各乡镇卫生院、社区卫生服务中心等基层医疗单位的“指导老师”。

    51岁的毓秀小区居民梁百祥是农安县德彪社区卫生服务中心的“常客”,他患有冠心病、高血压、糖尿病等慢性病,医联体制度建立后,农安县中医院专家每周都会来此坐诊,梁百祥说,省去了跑医院的麻烦,平时可以放心地在家门口监测病情,“如果专家发现有进一步诊治的需要,我们可以转诊到县中医院,有绿色通道,还免挂号费。”

    农安县德彪社区卫生服务中心蔡英杰主任表示,百姓很喜欢在家门口得到医疗指导,以前有些慢性病的居民,定期跑医院,看病一折腾就是一小天,现在县里医院专家每周都会来社区坐诊,给百姓带来便利。目前辖区共4万5千人,有2672人为慢性病患者,县级专家主要是针对这些慢病患者进行干预和指导,这对县级医院也起到了很好的分流作用。

    崔影介绍,农安县探索建立分级诊疗制度以来,经过充分调研,根据各级医疗机构疾病诊治能力,确定了县、乡、村三级医疗机构能够诊治的疾病种类,落实了医生首诊负责制,目前,县、乡、村三级医疗机构能诊治的疾病种类分别为772种、60种和28种,县级公立医院由上级医院医师指导能够治疗的疾病有27种。在医联体建设的推动下,农安县各级医疗机构充分发挥自己的作用,已经初步形成“大病不出县,常见病不出乡,小病不出村”的分级诊疗格局。

责任编辑: 郭聪

本站所刊登的新华社及新华网各种新闻﹑信息和各种专题专栏资料,均为新华网版权所有,未经协议授权禁止下载使用。

Copyright © 2000-2015 XINHUANET.com All Rights Reserved.

制作单位:新华网吉林频道 版权与免责声明

010070050010000000000000011200000000000000